【割盲腸】盲腸炎根本不是盲腸發炎?一定要開刀割盲腸嗎?

盲腸炎根本不是盲腸發炎

盲腸炎雖然不是複雜難治的疾病,但由於症狀與一般腸胃炎相似,所以患者不易發現,若是拖延至出現腹膜炎可致死。到底盲腸炎症狀有哪些?另外也有不少人都抗拒開刀割盲腸,擔心影響身體,其實有盲腸炎就必須要割盲腸嗎?

割盲腸丨盲腸炎根本不是盲腸發炎?

首先,所謂的盲腸炎實質是闌尾炎,盲腸和闌尾是兩個不同的部位。基本上,盲腸很少會出現發炎。而闌尾就是盲腸下方直徑約3-5厘米的細長囊袋,當闌尾管腔阻塞就會發炎,引發強烈痛楚。因為部位接近,所以闌尾炎常被誤稱為盲腸炎。

割盲腸丨吃飽飯做運動會引發盲腸炎嗎?

相信許多人都聽聞過吃飽飯後,不要立刻做劇烈運動,否則會得盲腸炎。事實上現代醫學並沒有證實這說法。

割盲腸丨盲腸炎症狀有哪些?

盲腸炎症狀〡1. 腹痛

通常為無預期的突然腹痛,大部分會先從上腹部(肚臍以上)或肚臍周圍開始痛,再轉移至右下腹部痛。

盲腸炎症狀〡2. 噁心、嘔吐

有部份病人會出現嘔吐症狀,且常見於進食後。即使沒有嘔吐現象,患者也可能感到噁心或沒有食慾,如伴隨肚痛,就要小心闌尾炎。

盲腸炎症狀〡3. 輕微發燒,且會隨病程惡化

闌尾炎通常會在發作的24 小時內開始發燒,當體溫逐漸上升就要小心。反之,一開始肚痛時就有發燒或畏寒,就可能不是闌尾炎。

割盲腸丨盲腸炎症狀與一般肚痛有什麼分別?

要分辨患者是盲腸炎還是一般腸胃炎,可以從以下3點簡易判別:

盲腸炎症狀1〡反彈痛

由於盲腸炎會讓局部肌肉變硬,按壓下腹部時不會有明顯疼痛,但手放開後疼痛感加劇,所以稱為反彈痛。

盲腸炎症狀2〡右腳單腳站立跳疼痛加劇

如果右腳單腳跳時更痛,可能是因為發炎的闌尾觸碰到腹膜,造成疼痛。

盲腸炎症狀3〡禁食無法緩解疼痛

一般腸胃炎只要休息和補充水分後約在8-12小時內會緩解,盲腸炎則會持續疼痛。

割盲腸丨患者必須要割盲腸嗎?

患者若未在24-48小時內開刀割盲腸,闌尾就可能會穿孔,導致腹膜炎。當細菌會進入血液和其他器官造成敗血症,死亡率極高。

雖然目前也有使用抗生素治療,但是療效十分有限,對於闌尾出口阻塞更是無效。所以一般建議直接割盲腸,尤其現今微創盲腸手術發達,只要在腹部打3-4個小洞就可割盲腸,住院3天左右就可出院。

割盲腸丨割盲腸後要注意什麼?

割盲腸後須配合醫囑禁食,並採漸進式恢復飲食的方式來逐步調整回正常飲食。初期可先喝少量的水觀察是否有噁心嘔吐等不適症狀,之後可以吃些少油清淡的食物。

恢復期間也可吃些蛋白質豐富的蛋、魚類、肉類和豆製品(但不要喝豆漿,因為會脹氣造成不適)來促進傷口癒合。

割盲腸|快速Q&A

1.盲腸炎症狀與一般肚痛有什麼分別?

一般可以從患者是否有反彈痛、右腳單腳跳時更痛和禁食無法緩解疼痛去分辨患者是盲腸炎還是一般腸胃炎。

2. 患者必須要割盲腸嗎?

雖然目前也有使用抗生素治療,但是療效十分有限,且復發率高,所以一般都會建議直接割盲腸。患者只要在腹部打3-4個小洞就可割盲腸,住院3天左右就可出院。

資料來源:Mayo Clinic
製圖/文字:Health Concept


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