【痛楚難耐】指甲的瘀青該如何處理？ 自行拔甲放血更危險
大家也許試過手指夾傷或腳趾踢到櫃子，隨著一陣劇痛之後，發現指甲積聚了一些瘀血。雖然指甲之後會繼續生長，但瘀血仍然清晰可見，這時候很多人都會猶豫該怎樣處理，有需要將指甲放血嗎？
指甲為何會出現瘀青？
指甲下出血，因受外力撞擊的機會較高，不過臨床上，更常見的情形是穿不合腳的鞋子，但當腳趾頭長時間處於外力壓迫下，腳趾甲下方的血管便會自然破裂而不自知。除此之外，有些人腳型較寬，因腳拇趾外翻也有可能導致外力不當加壓在腳趾甲上。
這種慢性損傷的範圍可以從輕微到嚴重，從微小、不會痛、黑藍色瘀血，到大的、鮮血淋漓的水泡都是可能發生的症狀。
雖然短跑時鞋子完全合腳或許無妨，但若是需要長時間步行或長跑的人士，由於腳可能會腫脹一個尺碼，建議選大半號的鞋子可以避免受傷。
指甲的瘀血是怎樣形成？
當指甲在外力的壓迫下，導致甲床血管破裂，血液就會積聚在指甲裡面，引致指甲瘀青。假如指甲瘀黑的範圍不算太大，身體可以自行吸收，一般毋須放血或作特別處理。
當指甲在生長過程中，指甲片會不斷地向前推進。瘀血也會慢慢地向外側方向往外長，漸漸排出指甲床，一般手指甲通常約1-2個月即可恢復原狀，腳趾甲因下肢循環往往相較不佳，所以由內側緣長到外側緣約需6-12個月。
應否拔起甲片放血？
若自行將指甲拔除，不僅毫無好處，且會形成外傷，更容易造成細菌或黴菌感染。因此建議大家，指甲瘀青當下還是先冰敷並觀察傷勢，看是靜待康復，或是就醫檢查治療。
若真的嚴重到需要拔指甲，醫生也會適度的局部麻醉，並在標準的消毒環境下拔指甲，減少疼痛與感染的機會。
如何改善指甲的瘀青？
在指甲出現瘀血的1-2小時內，最好的救急方式還是建議以冰敷進行，透過熱漲冷縮的原理，讓血管冷縮達幫助止血的效果。後續若指甲瘀血程度較輕，約1-2日後熱敷即可，促進血液循環、加速代謝，有助復原。
什麼情況需要醫生診治？
若是出現較為嚴重的瘀青，例如瘀血情況超過指甲的一半、劇烈疼痛、持續疼痛未見好轉等，建議盡早就醫檢查為佳，因為常會伴隨有骨折等指骨受損的情況，亦可能形成細菌、黴菌滋生的溫床形成感染。而若上述這些情況發生，自然也不利於指甲健康及復原，甚至可能出現甲床分離的情況，需多加留意。
若後續有出現紅腫的情況，也建議盡早檢查，因為其可能代表著傷口正在發炎、或形成甲溝炎等其他問題。若出現紅、腫、熱、痛等情況，則要注意可能更為嚴重，這症狀是蜂窩性組織炎的典型症狀，雖然因指甲瘀血而形成並不常見，但還是提醒多注意。
最後，如果指甲上的黑色區塊沒有往前移、或變淡的跡象，甚至於形狀還會改變、面積逐漸擴大，這代表著這塊黑色的指甲並非血塊，有可能是其它病徵，建議到醫院做檢查。
資料來源：healthline
製圖／文字：Health Concept