【類固醇副作用】長期用類固醇使面圓及變肥？了解5大類固醇副作用
類固醇一向用來治療濕疹、哮喘及類風濕性關節炎等病症，用藥後在短期內能有良明顯效果，不過，很多人希望避免使用類固醇，或因類固醇副作用而害怕用藥。到底類固醇副作用有哪些？如何能將類固醇副作用減到最低？
認為類固醇｜哪些是類固醇作用？
其實人體每天腎上腺都會分泌大約7.5毫克類固醇，早晨分泌量最多，再逐漸降低，人體分泌的類固醇會循環全身、調節血壓，是維持人體正常生理作用的荷爾蒙之一。
當我們攝取更多類固醇，進入體內的類固醇比身體原有的濃度還高，則能夠抑制免疫系統，減少發炎。所以大多都會應用於緩解許多疾病的症狀，如紅斑性狼瘡、過敏性疾病、頑固性濕疹、異位性皮膚炎、皮肌炎、多發性肌炎、發炎性關節炎、腎絲球腎炎、氣喘、慢性阻塞性肺病等。
類固醇副作用｜類固醇藥物會產生什麼副作用？
當藥物用來治療疾病時，有些作用是可預期且不是治療過程想要達到的效果，就稱為「副作用」。所以類固醇藥力效果越好，類固醇副作用自然也會越大。
多數患者僅在短時間內吃少少劑量的類固醇，基本上是沒問題的。比較容易出現類固醇副作用的，則是以口服類固醇或注射的類固醇為主。
類固醇副作用 1｜體重上升
不少人最擔心的類固醇副作用之一，就是變肥及面圓。剛開始服用類固醇時，許多人會增加食慾、容易饑餓及食量提高，自然容易變胖。另外，若是服用劑量較高者，如每天吃四顆類固醇，就有可能造成脂肪重新分佈，使臉頰變圓、中央肥胖、後背肩頭腫脹等現象出現。
不過患者無須過度擔心，這些現象通常會隨著類固醇的用量減少、飲食控制，類固醇副作用便會減少，患者情況恢復正常。
類固醇副作用 2｜水腫、血壓和眼壓升高
類固醇副作用之所以影響水腫及血壓、眼壓，是因為類固醇會影響水份、電解質的平衡，讓水份容易滯留於體內，腳比較容易水腫，血壓也會因而難控制。另外也可能讓眼壓上升，導致青光眼的危機。
這些症狀並非因為類固醇損害到腎臟，只是鈉滯留作用所致。只要在服用期間避免吃太鹹、醃製、加工食物就能減少水腫問題，將類固醇副作用減低。
類固醇副作用 3｜骨質疏鬆
不少人未必知道，類固醇副作用會波及骨質。類固醇會減少腸胃道對鈣質的吸收、抑制造骨細胞活性、減少腎臟對鈣離子的再吸收，導致骨質流失而造成骨質疏鬆症或骨折，屬於長期使用類固醇所導致最嚴重的副作用。一般而言，長期服用每天四顆以上的類固醇，而且要超過3-6個月以上，才比較可能會造成骨質疏鬆。
日常生活中可以增加鈣質的攝取(如牛奶、菠菜、芝麻、髮菜、大豆等)、補充維生素D、適當的負重運動(如散步或太極拳等)、戒除煙酒等，就可以減少骨質的流失，自然不再怕類固醇副作用。
類固醇副作用 4｜類固醇失眠
類固醇失眠是指患者在用藥後幾天內，情緒會有改變。使用類固醇會令精神亢奮，可能會失眠。不過，類固醇失眠情況，會在停藥數週內會自然消失。
類固醇副作用｜如何將類固醇副作用降到最小？
其實類固醇藥膏和噴劑並不會對身體造成太大的負擔，通常也不需要擬定停藥流程；若是使用口服藥物或注射類固醇的方式，定期回診追蹤病情並且遵照醫生的指示服藥，便足以將類固醇後遺症控制在最小程度。
一般而言，類固醇副作用大多是輕微且短暫的反應，通常在服藥一段時間後，身體會自然適應而逐漸消失，且類固醇的代謝可透過腎臟排出，並不會累積在體內，不會有類固醇後遺症。
資料來源：NHS、healthline
製圖／文字：Health Concept