【猴痘香港】了解猴痘的症狀 有可能出現猴痘香港大爆發嗎?

了解猴痘的症狀

新冠疫情尚未平息,猴痘病毒又緊接其後肆虐各國,可幸就猴痘香港至今未有發現人類感染的懷疑或確診個案。然而猴痘到底是什麼?對於猴痘香港又有什麼治療或預防措施?

猴痘香港丨什麼是猴痘?


猴痘是一種由猴痘病毒引起的人畜共患病。而人類感染猴痘病毒最早出現於1970年在剛果民主共和國(原扎伊爾),而猴痘爆發主要發生在中非和西非,直至2022年5月初在英國發生首宗病例,猴痘疫情才在全球各地有規模爆發,而目前該宗個案尚未追蹤到病源,只能估計在本土存在猴痘病毒傳播鏈。

猴痘香港丨猴痘有什麼症狀?


猴痘病毒的症狀與天花相似,但病情較輕微。潛伏期大約為5至21天,但通常為6至13天。

猴痘香港丨初期症狀:

患者會出現發燒、劇烈頭痛、肌肉痛和淋巴結腫大。於出現皮疹前,嚴重淋巴結腫大可以是猴痘的一個顯著特徵。

猴痘香港丨後期症狀:

口腔內會出現潰瘍,身體其它部位亦會出現皮疹。皮疹通常會於10天至2星期內從斑丘疹發展到水疱、膿疱,然後是結痂,而在身體所有部位的皮疹一般會同步發展。

猴痘傳染途徑, 猴痘死亡率, 猴痘病毒
猴痘傳染途徑, 猴痘死亡率, 猴痘病毒

猴痘香港丨猴痘的傳播途徑有哪些?

猴痘病毒現階段最主要的傳播方法為與受感染的動物、人或物件接觸,如果受到野生的靈長類動物、囓齒動物或松鼠咬傷、抓傷,或直接接觸其體液,都可能感染到猴痘病毒。2003年美國便有人因處理一批受猴痘傳染的囓齒動物(包括松鼠、箭豬、非洲巨鼠和睡鼠等)時,不小心接觸到牠們及其籠子和被鋪,引致猴痘病毒爆發。

猴痘香港丨猴痘會否人傳人?


相比人與動物間的傳播,猴痘病毒在人與人間的傳播較為罕見,但仍有機會透過以下方式傳染:

猴痘香港丨人傳人途徑:曾接觸猴痘患者的傷口


猴痘香港丨人傳人途徑:曾接觸猴痘患者的衣物、床單或毛巾


猴痘香港丨人傳人途徑:猴痘患者咳嗽或打噴嚏時透過飛沫傳播

猴痘香港丨如何治療猴痘?


猴痘病毒的病徵持續14至21天,多數病患無需特殊治療即可自行痊癒,治療過程中僅須著重保持皮疹乾燥,需要時可用敷料覆蓋保護。另外必要時,可提供輸液治療與維持營養等支持性療法,以減輕症狀和併發症。而過去的猴痘爆發中,患者的死亡率介乎1%至10%之間。

而在治療重症病患或免疫力低下者時,目前外國有數種抗猴痘病毒的藥物可使用,如Tecovirimat、Cidofovir 與Brincidofovir,以及針對天花病毒的靜脈注射免疫球蛋白(VIGIV),但上述藥物主要用於試驗情境下,目前猴痘病毒還沒有 FDA 批准的治療方法。

猴痘香港丨面對猴痘香港有什麼藥物預防或治療?


根據衞生署的資料,目前對於猴痘香港沒有特設的疫苗或抗病毒治療的註冊藥劑製品,但其實天花疫苗本身就可預防猴痘病毒,疫苗有效率達85%;而曾接種天花疫苗的患者也可避免猴痘演變成重症。

猴痘傳染途徑, 猴痘死亡率, 猴痘病毒
猴痘傳染途徑, 猴痘死亡率, 猴痘病毒

猴痘香港丨面對猴痘香港有什麼應變措施?


就猴痘香港已列為法定須呈報的傳染病,並制訂猴痘香港的準備及應變計劃,以備猴痘香港出現甚至爆發時,可立即啟動。政府和醫院管理局正籌備購買相關疫苗和藥物,並制訂猴痘香港的臨床治療建議。

猴痘香港丨有可能猴痘香港爆發嗎?


從這次猴痘病毒在歐美國家的情況來看,猴痘香港的傳入個案只是時間問題。不過按照目前歐盟疾病管制與預防中心,以及美國疾管中心專家的估計,以下3大理由判斷出猴痘香港大流行的可能性不大:

首先,猴痘香港爆發可能性較低,是因為據目前的流行病調查結果,猴痘病毒人傳人的效率並不高,所以不至於像新冠肺炎那樣,可以透過空氣傳播而患者數激增。

第二,猴痘香港爆發可能性低的原因是,猴痘症狀非常明顯,一眼就看得出來這個人生了病,所以也馬上會被察覺通報隔離。不像沙士或新冠肺炎具有輕症、甚至無症狀,這種狡猾的藏匿方式,使得感染擴張一發不可收拾。

第三,猴痘香港爆發可能性偏低,這是因為我們已知道猴痘如何傳染。猴痘主要透過接觸感染,了解到傳播途徑就能夠採取有效的預防措施,我們不會像沙士或新冠肺炎剛現身的時候,甚至連它會不會空氣散播都不知道,結果殺個措手不及。

資料來源:WHO、衛生防護中心、The Lancet

製圖/文字:Health Concept


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