【A酸副作用】口服A酸能否處理暗瘡「爛面」?了解口服A酸副作用

了解口服A酸副作用

當暗瘡失控,突然爆發至「爛面」,在適合的情況下,皮膚科醫生會處方A酸處理暗瘡。A酸可分為口服A酸及外用A酸,不過,很多人因害怕A酸副作用,除非去到十分嚴重,不然都認為可免則免。

A酸副作用丨A酸是什麼?

A酸是維他命A衍生物。維他命A只能從食物當中取得,能維持視覺正常、免疫功能、生長、基因表現、皮膚黏膜正常等。不過外用與口服的A酸藥品,與護膚品成分的A醇、A醛,絕大多數都是來自人工合成。

A酸副作用丨口服A酸的治療原理是什麼?

口服 A 酸指的是isotretinoin,能夠導致皮脂腺收縮,並讓皮脂分泌顯著減少。另外造成暗瘡的元兇之一「痤瘡桿菌」主要是依賴皮脂存活,所以也能抑制痤瘡桿菌生長。

另外口服 A 酸有抑制發炎反應的功效,還促進角質形成細胞分化,改善角化異常的問題,使皮膚正常脫屑,藉此來抑制粉刺形成。

口服A酸能夠導致皮脂腺收縮,並讓皮脂分泌顯著減少
口服A酸能夠導致皮脂腺收縮,並讓皮脂分泌顯著減少

A酸副作用丨口服A酸副作用有哪些?

A酸副作用1:出現爆痘期

許多患者都會經歷爆痘期,主要是由於藏在毛孔裡的粉刺、痘痘等,會加速想要代謝出來,然而這時候毛囊阻塞嚴重,因此出現爆痘期,大約2-6周就會緩解。

A酸副作用加速想要代謝藏在毛孔裡的粉刺出來
A酸副作用加速想要代謝藏在毛孔裡的粉刺出來

A酸副作用2:皮脂腺及黏膜分泌減少

除了皮膚會乾燥、痕癢以外,有粘膜的部位例如眼睛、鼻子、嘴巴,都可能因為黏液分泌減少而造成例如唇炎(嘴巴乾裂脫皮)、鼻內膜乾燥。佩戴隱形眼鏡的患者在治療期間和治療後,因為眼淚分泌減少的因素,對鏡片的耐受性可能會下降。

建議額外補充保濕,嘴唇多擦潤唇膏,鼻腔則用棉花棒塗抹凡士林,眼睛可補充人工淚液。

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A酸副作用3:血脂上升

長期使用口服A酸可能會出現血膽脂上升,建議在治療前和開始服藥的一個月後檢查血脂,若真的發生血脂上升,就要進行飲食控制;若無法改善,則建議停藥。

A酸副作用4:肝功能指數異常

口服A酸或會產生肝毒性,所以建議先進行肝功能檢測,並在服藥4週後和服藥8週後分別再檢測一次,以確定肝功能正常。

A酸副作用5:畸胎

口服A酸副作用之中最嚴重的就是對胎兒有嚴重的不良影響,所以女士在治療前1個月、治療期間和治療後1個月內都必須同時使用兩種可靠的避孕方法,同時每個月都要驗孕,直到最後一次給藥後結束的再下一個月為止。

A酸副作用6:視力輕微下降

口服A酸可能會影響夜視力降低、畏光,所以服藥時盡量避免開車或需要清楚視力的行為。基本上停藥就會恢復,如果眼睛有嚴重不適就要趕快就醫。

口服A酸可能會影響夜視力降低、畏光
口服A酸可能會影響夜視力降低、畏光

A酸副作用丨口服A酸後要注意哪些事項?

A酸副作用丨不可捐血

建議至少停藥一個月後再捐,以免A酸副作用造成影響他人。如果血液輸入到孕婦身上,就有可能造成畸胎。

A酸副作用丨導致光敏性

口服A酸會導致光敏性,而光敏性會導致皮膚搔癢、紅疹、皮膚灼熱感,所以外出要使用防曬產品,也要避免直接接觸陽光和紫外線。

A酸副作用丨完成整個治療療程

口服A酸需要經過長期療程,才能讓皮脂腺萎縮。如果進行到一半就終止,只能減少皮脂分泌,未來暗瘡復發的可能性比較高。建議患者依照醫生指示,完成整個療程。

A酸副作用|快速Q&A

1. 口服A酸有什麼功效?

口服A酸能夠導致皮脂腺收縮,使皮脂分泌減少,還能抑制毛囊發炎反應,促進角質形成細胞分化,改善角化異常的問題。

2. 口服A酸副作用有哪些?

口服A酸副作用通常是療程初期出現爆痘期;皮膚乾燥脫皮、口腔或鼻腔黏膜出現乾燥;皮膚也較易被曬傷;淚水分泌減少而引起乾眼症、夜間視力降低;肝功能異常、血脂肪異常;孕婦會導致畸胎。

資料來源:Cell.、WebMD
製圖/文字:Health Concept


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