【#HC醫學專欄】心跳過慢可致昏厥猝死！了解常見症狀及治療方案

正常成人的心率一般約為每分鐘60至100次之間，當心跳少於60次，即可能屬於心跳過慢。常見發病成因包括：年紀增長致心電傳導系統退化、冠心病、心肌疾病、甲狀線疾病、荷爾蒙失調、服食某些藥物副作用等。

不可輕視的是，心跳過慢會令身體各個器官無法獲得足夠的血流，從而會導致患者出現頭暈、記憶力減退、疲勞無力、呼吸困難、心悸、步行時氣喘等症狀，嚴重甚至可引致昏厥及猝死，危及生命。因此若有懷疑，建議及早求醫，以盡早介入改善。 

非侵入性檢查 查找背後成因

求診時，醫生會先了解患者的病歷、症狀等，然後會按情況為其進行靜態心電圖、24小時心電圖、跑步心電圖和心臟超聲波等非侵入性檢查，以查找背後的發病成因，從而制定適切的治療方案。

心臟起搏器助改善

在排除可逆轉的病因(如荷爾蒙失調和甲狀腺功能低下)後，如情況持續，醫生就會建議患者考慮進行人工起搏器植入手術。一般來說，傳統心臟起搏器手術需要在病人的鎖骨下方切開一個約5厘米的傷口，然後將電線經血管接駁到心臟，最後將起搏器放入皮膚下，再縫合切口，術後一周患者需要覆診檢查傷口，將來起搏器的導線也可能因退化而需更換。 

而隨著醫學科技進步，現時患者經評估後也可考慮選擇安裝「超微型起搏器」，醫生會在患者大腿的腹股溝開一個小孔放入導管，然後引導超微型起搏器至心臟位置。因超微型起搏器沒有連接任何導線，可以免卻出現電線移位或裝置感染風險，而且手術造成的傷口也相對較小，患者通常在手術翌日，經醫生檢查起搏器訊號及手術傷口沒有異常後，便可出院。 

視乎不同患者心臟對起博器的需求，起博器的電池壽命一般為七至十年。提提大家，不同類型的起搏器各有優勢及限制，宜與醫生多溝通，以選擇最適合自己的方案。