及早正視認知障礙 8大病徵+治療+生活貼士

認知障礙症是一種因腦部退化而起的疾病，最常見成因是阿爾茨海默氏症及腦部輕微中風，患者初期會出現記憶力衰退、性格上的轉變、溝通能力變差，至晚期甚至可完全失去思考、自理能力等情況。因此及早發現，及時作出相應的生活措施，有助患者及照顧者一同安然面對病情。

認知障礙非長者專利 常見病徵知多些

認知障礙症常見於年長人士，但近年有研究顯示腦退化症患者有年輕化的趨勢，有個案在40多歲已確診患上腦退化症。以下是常見的病徵，其中包括：

認知、行為方面

-容易遺失物件
-易忘記日期、時間、事件、人名或地點
-在熟悉的環境也會迷路
-重覆的行為及說話
-失去思考、判斷，以及口語溝通的能力

情緒方面
-容易焦慮不安
-脾氣暴躁，甚至出現妄想、有幻覺等情況
-經常失眠
-抑鬱情緒，例如情緒低落、對身邊的事物失去興趣

診斷及治療方案

醫生會透過詢問臨床病史及驗血、腦部電腦掃描或磁力共振等檢查，從而評估患者是否患上認知障礙症。而現時仍未有完全根治認知障礙症的方法，醫生會按情況處方針對認知障礙症的藥物，以控制及紓緩患者的病情；如患者有出現情緒問題，或會處方低劑量的抗抑鬱藥，幫助患者緩減負面情緒；而針對出現脾氣暴躁，甚至出現妄想幻覺的個案，就可能會處方低劑量的情緒穩定劑、思覺失調藥物。此外，非藥物治療也同樣重要，包括進行懷舊治療、行為及空間感訓練等，均可助患者減低過分呆滯或過分激動的情況，以及訓練其記憶力。

在此也想提醒大家，針對原先已需長期服藥的患者，建議在求診時向醫生提供正在服食的藥物資料及相關醫療紀錄，醫生會按個別患者情況，處方適切的藥物類型及劑量，從而可避免出現藥性相撞的情況。

認知障礙患者及照顧者的生活貼士 

1-確保環境安全
在家中妥善收放或移取可能引起意外的危險物品(如剪刀、熱水等) ，以及確保家中的設備安全，以減低患者意外受傷的機會。

2-防止患者走失
讓患者戴着寫有其住址及親友電話的手帶或頸帶，在患者走失時方便他人聯繫家人。

3-規律的生活日程
建立規律和健康的作息及生活習慣，讓患者及照顧者都可以有足夠時間休息。

4-妥善分類藥物
照顧者可幫助患者妥善分類藥物，以防患者多服藥物或將不同藥物混亂，影響服藥效果。

5-均衡飲食，適當攝取營養素
患者進食的食物種類應多樣化，以助攝取不同的營養。而最近一份刊登於《阿爾茲海默氏症與認知障礙症》醫學期刊指出，補充特定營養組合包括奧米加三脂肪酸、維他命、膽鹼、葉酸等，能有助減慢記憶力衰退，照顧者亦覺得患者在生活上有改善。

6-照顧者宜保持鎮定、有耐性，適時減壓

照顧者與患者溝通時宜保持耐性，語氣要溫和，說話內容要簡短直接，可避免刺激患者的情緒。同時，照顧者也可認識多些有關「認知障礙症」的資訊，從而有助理解患者的情況，減輕壓力。

撰文：精神科專科 黃穎勤醫生