【女人最痛】每月月經來時也有經痛問題? 醫生教你分辨兩類經痛

每月月經來時也有經痛問題? 醫生教你分辨兩類經痛

除了生孩子外,經痛可說是女人最痛。每月月經來時也會令女士們叫苦連天,而女性出現經痛的情況更是普遍現象。在西醫來說,經痛一般可為兩大類,包括「原發性」及「繼發性」,到底有甚麼分別呢?

經痛是指女性月經來時所產生的痛楚,通常在月經準備來時或進行中時發生,痛楚往往集中於下腹及盆骨附近的位置,部份情況或會伴隨腹瀉、頭痛、頭暈、身體乏力一同出現。經痛一般會維持兩至三日,而大部份的經痛都是屬於正常的。 

經痛分為「原發性」及「繼發性」 
經痛
經痛

經痛可分為兩大類,包括「原發性」及「繼發性」。「原發性經痛」是指背後找不到其他疾病,沒有其他病理引起經痛的問題,主要是由於月經期間因子宮收縮而引起,因女性月經來時子宮會產生一些「前列腺素」。當子宮過量產生「前列腺素」時,會增加子宮收縮,導致子宮出現缺血情況,令嚴重疼痛情況產生。

通常「原發性經痛」是發生在初來月經,或剛剛踏入青春期的女士身上,一般經痛時間維持約兩至三日,但隨着年紀漸大情況便會慢慢改善。

「繼發性經痛」成因眾多 
繼發性經痛
繼發性經痛

而「繼發性經痛」則是因其他疾病引起經痛的情況,出現「繼發性經痛」可以有很多原因,在子宮方面可能是患上子宮肌瘤、子宮腺肌瘤病等﹐較常見的是子宮內膜異位症、盆腔感染,甚至發現有腫瘤癌症等,都有機會導致「繼發性經痛」。

導致經痛也不一定是婦科問題,例如有抑鬱、焦慮等心理問題,都有可能導致經痛。要查出經痛的成因都需要詳細問診、盆腔檢查、超聲波檢查及血液檢查,來找出持續經痛的原因。

造成不正常經痛的成因 
經痛
經痛

不正常的經痛痛楚可能會持續很久,並非短短兩、三日左右,而且痛楚的程度可能是痛至「面青口唇白」,日常生活不能正常進行,或者痛楚位置是會有改變。若是年紀大才出現經痛便要比較注意,因疾病而起的經痛 (即繼發性經痛) ,可以是子宮肌瘤、子宮內膜異位症等疾病。

除了經痛外也有其他地方需要注意, 例如兩次的經期之間有出血的情況、經期是不規律,以及陰道有異常的分泌,便要非常注意。 

Endometriosis
Endometriosis

子宮內膜異位症是常見引起經痛的原因,當患者的子宮內膜在卵巢或子宮肌肉上等異常位置生長細胞,在女士每月經期來時,荷爾蒙的改變會令這些細胞充血、腫大及流血,便會出現經痛,甚至出血的情況出現。

因此女士們出現以上情況便要十分留意,需要找醫生檢查是否有子宮肌瘤、子宮內膜異位症等問題。

作者:內外全科醫生汪洋 Dr. Amy 


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