【#健康資訊】別以為忍耐到的經痛便不嚴重 腹瀉/下背痛是婦科瘤徵兆之一

「經痛」到底有多痛，相信女士們三言兩語也難以形容。「經痛」所帶來的疼痛除了影響日常生活及工作，若然習慣死忍，或習慣自行找以為有用的方法舒緩，更大有可能忽略經痛為身體響起的重要警號！在網上流傳一張「香港版7級M痛」表，當中列出多個級別的經痛，更強調較嚴重的經痛是子宮在求救。事實上，經期時腹瀉、盆腔或下背疼痛等症狀，確是患上婦科瘤的徵兆，正如圖表5級或以上所說，應及早向婦科醫生進行超聲波檢查。

學懂分辨兩大類經痛 助採用不同紓緩方法

相信不論男女對於「經痛」一詞也不會陌生，但經痛其實可分為兩類，第一種是「原發性經痛」，是因身體產生前列腺素 (Prostaglandins)，令子宮收縮抽搐引起經痛，也俗稱普通經痛或正常經痛，出現時間短如1至3天，熱敷或一般止痛藥足以紓緩痛楚，恆常運動亦可減少此類經痛的出現；另一種經痛是「繼發性經痛」，由疾病所引致炎症等，如子宮內膜異位及子宮腺肌瘤等，一般止痛藥不能完全紓緩，痛楚出現時間或較長，不單只是出現在月經前或月經期間。

除腹痛外，若經期時出現腹瀉、盆腔、下背疼痛或性交時感痛楚等任何一個症狀，更顯見屬「繼發性經痛」，紓緩方法是盡快治療所患上之疾病，以免病情惡化至囊腫日漸脹大爆裂。據城市大學2019年調查結果顯示，有超過9成人的育齡女性都有過經痛情況，而經痛的發生時間、頻率及嚴重程度都不太一樣，如女士對經痛種類有懷疑，應向婦科醫生查詢。由於專科醫生富有臨床婦科經驗，他們對於不同的經期狀況甚了解，並會為妳作初步檢查及分析。

年輕女士也可能患上婦科瘤 盆腔超聲波檢查子宮病變需及時

年輕女士可能以為後生就不會患上婦科瘤，面對經痛以為只要忍到便不算嚴重。事實上，研究發現子宮內膜移位症普遍確診於25-40歲，七成患者於20歲前已有病徵。受經痛困擾的女士與其提心吊膽，不如盡早進行簡單無痛的「盆腔超聲波檢查」便更安心！「盆腔超聲波檢查」 適合未曾有性行為的女性，一般需時只要20分鐘，主要用作評估子宮及卵巢有否出現水瘤、腺肌瘤、卵巢多囊症或朱古力瘤等風險。若曾有性行為的女性，可另選擇「陰道超聲波檢查」，用途一樣，過程不會造成陰道受傷或破皮，並能更近距離觀察精細組織，需時同樣大約20分鐘。 

近期網上流行港版經痛級別表，痛楚程度雖然主觀，但當中提及的經期不適症狀及痛楚未能得以舒緩的情況確實顯現了「原發性經痛」及「繼發性經痛」的分別。如「香港版7級M痛」顯示，第1至第3級的經痛相對輕微，對日常生活都沒有太大影響，一般屬於「原發性經痛」。

嚴重經痛反映身體求救 有機會有婦科瘤

第4至7級是較嚴重且不易舒緩的經痛，較大機會屬於由疾病所引致的「繼發性經痛」。其中經痛達第4級的女士會出現頭痛、腳軟、冒冷汗等徵狀，若服食止痛藥後經痛持續，便要求醫婦科了解子宮健康狀況。而達第5級的女士，經痛會伴隨腰背痛或大腿痛的來襲，女士們應盡早進行超聲波掃瞄，檢查子宮或卵巢是否有病變，別忽略經痛為身體的重要健康警示。

若經痛達到第6至7級別，有可能是患上婦科瘤的先兆，反映子宮正在發出強烈求救信號！第6級經痛的女士可能會隨時暈倒、痛至痾嘔，而第7級的痛楚更比「生仔」更痛、不能郁動，這個情況應立即求醫婦科專科醫生對症下藥。 

其實任何級別的經痛，若伴隨盆腔或下背疼痛、經期期間排便疼痛、性交時疼痛及經血過多等病徵，都有可能患上婦科瘤，如子宮內膜異位症(又稱朱古力瘤)，更應立即求醫！醫生會以問診方式了解經期狀況，及以陰道或盆腔超聲波檢查子宮及卵巢結構作初步診斷；及早治療，可透過口服荷爾蒙藥物減炎症及經痛，尤其一些專治藥物如新一代黃體素可阻朱古力瘤日漸脹大的風險，因而減低延醫而急需做手術的機會。

資料來源：衛生署 、 Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG) 2006、InformedHealth.org、城市大學2019年調查