【保險索償】保柏發出黑名單 受保人接受被點名醫生診所治療將不獲理賠

保柏-點名醫生診所治療將不獲理賠

醫療保健公司保柏(Bupa)在其網站發出一份「不認可服務提供者名單」,稱名單中被點名的醫療保健服務提供者未能達到該公司的水平,因此保柏不會受理來自他們的治療費用索償申請。

在「黑名單」被點名的4名醫生及一間皮膚美容專科中心:
腎病科專科醫生何繼良
普通科醫生傅祖惇
骨科及足科醫生吳彥
DermaCare Central 皮膚及美容專科服務中心
以及DermaCare Central的皮膚科醫生余浩德

當中,何繼良是知名的腎病科專科醫生,他曾參與 2016 年選委會醫學界選舉,本身亦是香港器官移植基金會創會主席。

保柏的文件指,明年1月1日起不承擔「未經認可的醫療服務供應商」的治療費用,亦即受保人在名單內的診所接受治療將不獲理賠。除了香港,包括中國內地及新加坡等多個國家均有醫生或診所被列入黑名單。

據了解,保險公司根據多項因素評估服務供應商的質素,例如有否濫用索賠的習慣、刑事紀錄,以及被香港醫務委員會判定投訴成立等。惟醫學界質疑,保險公司釐定及審核醫生專業資格的理據,指若對醫生操守有意見,應向醫務委員會投訴。

製圖/文字:HealthConcept 


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