【HC醫學專欄】面容老化竟與骨骼有關？ 醫生拆解未老先衰真相 (下篇)

皺紋、眼皮浮腫、下垂、眼袋等情況其實都是面容老化的表徵，相信不少讀者看過上集的《皮膚改變只是面容老化的表徵》後，也對面容結構及老化有了一定認識。這次我們將進一步講解更深層的面部結構，並會分享應對面容老化的解決方法，愛美的您千萬不要錯過！

面部底層影響皮膚老化

上次我們講解了表層皮膚，以至連接面骨的纖維組織如何影響我們的皮膚，今集繼續深入皮膚底層，解構導致面容老化的複雜真相。

-深層脂肪墊 (deep fat pad)

深層脂肪墊位於面部肌肉之下、面骨之上，給予面部輪廓重要的承托。我們在年輕時，深層脂肪會相對飽滿，面部側面會呈現漂亮的S曲線。但隨著年紀漸大，這些深層脂肪會慢慢流失，尤其是懷孕或中年後，大幅度的減肥會令深層脂肪加快流失。

在流失深層脂肪時，同時會令我們的蘋果肌失去曲線，甚至出現凹陷的情況，面容看起來也特別疲倦。例如我們眼晴下方的深層脂肪墊 (Suborbicularis Oculi Fat SOOF) 的流失，會導致俗稱的「淚溝」出現，也會令下眼簾的承托力減弱，使眼袋更加明顯。

-骨 (bone)

骨骼除了是我們面部最底層的支撐，也可以說是我們面部輪廓的地基。部分人天生面部「骨格精奇」的，也會比較「襟老」；相反如果天生骨骼發育不全，如下顎骨短小、下巴後縮，即使還很年輕，卻會容易令人有皮膚鬆弛「未老先衰」的錯覺。

我們的頭顱骨也會隨著年紀不斷吸收和重塑，而固定在骨頭上的組織，例如「面部支持韌帶」和「深層脂肪」，也會隨之受到影響而移位。

而隨著年紀，面部骨骼的改變也會影響其他位置。例如骨頭改變致眼框變大，特別是向內上和外下的方向後退，則會導致八字眉、眼皮內側脂肪表得明顯、加劇淚溝和眼袋問題；上顎骨後縮令鼻基底下陷，會導致法令紋出現，及下顎骨流失，會導致下巴後縮、下顎線模糊。

不過每個人的皮膚質素和輪廓結構也有不同，瞭解這些引致面部老化的改變，我們便能選擇針對性的醫學美容療程，幫助保持青春！

作者：註冊西醫黃溢妮醫生