【打破謬誤】出現頭痛、鼻塞是「都市病」還是鼻咽癌？！
 提防香港最常見頭頸癌—鼻咽癌

最近疫情稍為緩和，市民的工作和生活都開始重回正軌。有沒有發現，大家陸續返回工作崗位，工作量開始增加後，常見的都市病又再浮現。你以為頭痛、鼻塞等這些看似普通的徵狀只是工作壓力或睡眠不足而衍生的小毛病？抑或以為是感冒作怪？其實，以上通通都有可能是早期鼻咽癌徵狀！然而，出現以上徵狀時，我們如何知道只是都市病、普通感冒，還是鼻咽癌呢？鼻咽癌又有沒有甚麼方法可以提防？如果真的要檢查鼻咽癌，又應如何挑選坊間的測試？下文立即開估！

早期鼻咽癌病徵輕微如都市病 容易忽略導致錯過治療黃金期

早期鼻咽癌徵狀除了頭痛和鼻塞外，耳鳴，流鼻血、聲音沙啞、鼻涕帶血等也可能是鼻咽癌的警號﹔隨時十個港人有九個都曾出現以上徵狀，情況十分普遍。相信一般人都會選擇「對症下藥」，自行服用成藥「頭痛醫頭、腳痛醫腳」。正正因為沒有正視出現良久的病徵，部分鼻咽癌患者或會到身體出現更嚴重的病徵如：頸淋巴結腫大、臉部麻木、吞嚥困難等才求醫，更令人擔心的是患者太遲求診或會錯過黃金治療期，因為鼻咽癌可於短期內急速惡化或擴散。有研究指出，高達80%患者在確診時已屬晚期¹，這時不但大大增加治療的難度，所衍生的後遺症更有機會影響日後生活，後果不堪設想。

任何年齡均有危機　進行早期鼻咽癌篩查是提防關鍵 

人人聞癌色變，皆因印象中大部分癌症治療過程相當艱辛，甚至一提起癌症，大家就只會聯想到「不治之症」。其實，確診時期數與存活率有莫大關連，只要及早發現鼻咽癌並進行治療，治療不但會有更理想效果，副作用會更少，康復之路也會走得更易。一般人甚少認為癌症與自己有關，也有不少市民以為超過50歲、有不良生活習慣、或有鼻咽癌家族史的人士才是鼻咽癌高危一族，這其實是大錯特錯！因為鼻咽癌並非如其他癌症般是「老人病」，其發病高峰期介乎40至50歲²，平均較其他癌症早近廿年發病；它既是本港20-44歲男士頭號癌症³，亦是女士當中較常發病於40-60歲的其中一種癌症⁴。值得一提的是，鼻咽癌作為本港最常見的頭頸癌，早期患者有機會毫無徵狀﹔而鼻咽癌成因至今未明，即使食得健康、勤做運動、不煙不酒，一樣有機會患上鼻咽癌，故任何年齡人士都不應掉以輕心，應及早關注「提防」鼻咽癌，而定期進行早期鼻咽癌篩查便是有效的方法。

相信很多市民都仍對癌症篩查存有傳統觀念：需要預早請假、入院、接受入侵性檢查，想到繁複程序自然想卻步。其實，現時很多早期癌症篩查已十分方便，以大腸癌篩查為例，只需要留大便樣本化驗，以檢驗是否有肉眼都見不到的隱血；而早期鼻咽癌篩查只需要進行簡單快捷的抽血測試便知結果，方便市民及早為健康綢繆。

Take2 Prophecyᵀᴹ 早期鼻咽癌篩查擁最高靈敏度 結果最「準確」

市面上有林林總總標榜能有效檢測鼻咽癌的測試，但實際上不同類型的檢測有甚麼分別？幾者的準確度又如何？而準確度又會受甚麼因素影響呢？下圖列出了坊間主要測試的差別，可以作為挑選「準確」測試的參考。 

目前，市面上主要有三種主流的鼻咽癌測試，相對舊式的有「傳統EB病毒血清學測試」和「傳統EB病毒DNA定量測試」，兩者均針對檢測EB病毒；新式的有「Take2 Prophecyᵀᴹ 早期鼻咽癌篩查」，它是針對檢測血液中帶有鼻咽癌特徵的DNA，而新式和舊式檢測最大的分別在於測試結果的「準確度」。

首先，大家要知道其實EB病毒感染十分普遍，過往有報導指出，全球90%以上成年人都曾感染過，因此，若舊式測試只針對檢測EB病毒，並不能準確反映受測者有否患上鼻咽癌。而新式的Take2 Prophecyᵀᴹ 早期鼻咽癌篩查所使用的「次世代DNA測序技術」是一種嶄新的醫學科技，能專門捕捉患者血液中的鼻咽癌DNA訊號，即使該患者沒有出現任何徵狀，此篩查都能精準地識別出患者。此外，以上新舊測試「準確度」的高低，是由「靈敏度」和「假陽性率」兩個重要的指標組成。一個測試的靈敏度愈高，代表愈能將「有病卻未能發現」的漏檢情況減到最低，自然更值得信賴。相反，若測試的靈敏度不夠高，便容易出現漏檢情況，令本身有病的患者誤以為自己沒有「中招」，結果延誤診治。而假陽性是指實際上沒有患病的健康人士，其報告結果卻呈陽性。若測試的假陽性率愈高，愈容易出現錯誤診斷，令受測者承受不必要的心理負擔，更甚的是額外的醫療程序及費用。

從上表可見，Take2 Prophecyᵀᴹ 早期鼻咽癌篩查的靈敏度高於97%^1,5，是市場上同類抽血測試中靈敏度最高的一種，而且假陽性率也是最低，只有 0.7%⁵，兩項重要指標均為最佳，代表測試準確，值得信賴。

篩查服務點逾200個　遍佈全港

Take2 Prophecyᵀᴹ 早期鼻咽癌篩查利用的嶄新技術由香港中文大學科研團隊研發，技術經2萬人的大型臨床研究實證，是可靠的信心保證。此測試於全港有超過200個篩查服務點，遍佈港九新界及離島，包括大型醫療機構和地區診所。市民更可於網上平台預約，省卻大家搜索診所和打電話預約的時間，在診所完成抽血後，最快3個工作天便有結果。無論你是已經出現上文提及的徵狀，或是屬於較高風險的群組，都可主動出擊，進行早期鼻咽癌篩查，以排除患病！

立即預約：https://bit.ly/3Q0401N（輸入優惠碼「2022NEW」即可享$700優惠，名額200個。）

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*本文內容僅供參考，並不能取代臨床醫學意見，詳情請向專業醫護人員查詢。

1. Chan, K. C. Allen, et al. “Analysis of Plasma Epstein–Barr Virus DNA to Screen for Nasopharyngeal Cancer.” New England Journal of Medicine, vol. 377, no. 6, 2017, pp. 513–22.
2. 鼻咽癌：及早察覺、徵狀、放射及化學治療. Hong Kong Anti-Cancer Society, April 2021, https://www.hkacs.org.hk/ufiles/NasopharyngealCarcinoma.pdf.
3. Overview of Hong Kong Cancer Statistics of 2019. Hong Kong Hospital Authority, October 2021.
4. Hong Kong Cancer Registry. Hong Kong Hospital Authority, www3.ha.org.hk/cancereg/ Accessed 23 May 2021.
5. Lam, W. K. Jacky, et al. “Sequencing-Based Counting and Size Profiling of Plasma Epstein–Barr Virus DNA Enhance Population Screening of Nasopharyngeal Carcinoma.” Proceedings of the National Academy of Sciences, vol. 115, no. 22, 2018, pp. E5115–24.
6. Chang, Kai-Ping, et al. “Complementary Serum Test of Antibodies to Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen-1 and Early Antigen: A Possible Alternative for Primary Screening of Nasopharyngeal Carcinoma.” Oral Oncology, vol. 44, no. 8, 2008, pp. 784–92.
7. Tay, Joshua K., et al. “Screening in Nasopharyngeal Carcinoma: Current Strategies and Future Directions.” Current Otorhinolaryngology Reports, vol. 2, no. 1, 2013, pp. 1–7.