【中大研究】中大證新技術治「惡性胃出口阻塞」 成效更高、住院時間更短

香港中文大學（中大）醫學院最近進行的一項多中心國際研究證實，利用「超聲波內窺鏡引導胃腸繞道術（EUS-GE）」治療不可接受手術的惡性胃出口阻塞患者，較常規治療「十二指腸金屬支架置入術（DS）」優勝，更可縮短病人住院時間及減少再次接受手術的比率。

在患上晚期胃癌、十二指腸癌或胰臟癌而不可接受手術切除的患者當中，「惡性胃出口阻塞」是一種常見併發症。惡性胃出口阻塞是指胃部出口或十二指腸位置，因為受到惡性腫瘤的侵入或擠壓而阻塞。患者難以進食，其他徵狀包括反覆嘔吐、腹脹及嚴重營養不良，繼而令癌症病患的健康狀況進一步惡化。

目前治療「惡性胃出口阻塞」的常規治療包括DS、胃腸搭橋手術。而EUS-GE是新型的內窺鏡胃腸繞道術，不但沒有手術切口，病人亦無需接受全身麻醉。中大醫學院率先利用「超聲波內窺鏡引導胃腸繞道術（EUS-GE）」治療惡性胃出口阻塞，以近乎無創的新內窺胃腸鏡搭橋術，直接吻合患者的胃和小腸，繞過十二指腸阻塞的位置，以恢復消化道功能。

為進一步評估EUS-GE與常規內窺鏡十二指腸金屬支架置入術的臨床表現，中大醫學院的研究團隊與分別位於比利時、巴西、印度、意大利和西班牙的醫療中心，合作進行了一項隨機臨床研究。結果顯示，EUS-GE組別在術後六個月需要再次接受治療的比率和術後住院時間都明顯較低，支架的通暢度則較高。此外，EUS-GE組別的病人在術後一個月的進食能力較佳，可以進食軟餐及流質食物。而兩種技術的臨床或技術成功率、死亡率、病人術後一個月的生活質量指數均沒有明顯差異。

圖片來源：中大網頁

製圖/文字：HealthConcept