【刻不容緩】眼前一黑可能是眼中風？小心眼中風演變成腦中風

提到膽固醇，大家關注的焦點大多集中在心血管疾病的防範，殊不知膽固醇過高也會影響眼血管，造成眼睛中風。患者會在沒有任何警號之下，單眼忽然失明，當視網膜血管動脈阻塞超過90分鐘，恢復視力的機會就越來越低，最後甚至會失明。

什麼是「眼中風」？

眼中風在醫學上稱為「中央視網膜動靜脈阻塞」，就如同水槽堵住造成水管破裂；眼部血管一旦阻塞，會使得網膜水腫缺血，如為靜脈阻塞，病人會覺得眼前突然有黑影，出現部分視野缺損；若是動脈阻塞，會一瞬間就看不見。

眼中風從外表看不出來，患者本身也沒有疼痛感，但視力卻會突然下降，甚至會出現看見黑影、視野缺損或完全看不見的情況，少數人可能隔幾分鐘至半小時後，眼睛會自行回復視力。若未及時治療，極有可能有失明的風險。 

一般來說，眼中風可分為動脈阻塞、靜脈阻塞，又以網膜靜脈阻塞最為常見。雖然網膜動脈阻塞較少見，但屬眼科急症，必須在90分鐘內搶救，否則可能失明。而常見的網膜靜脈阻塞，就不一定是急診，視乎發生位置及範圍，治療後仍有機會回復視力。

不論視網膜靜脈或動脈阻塞，微脈衝雷射對黃斑水腫皆有一定的治療幫助。 

眼中風有先兆嗎？

大家可以從某些輕微症狀預先觀察；像是暫時性的黑朦症，也就是眼前景象突然模糊，持續10-15秒又恢復正常，極有可能是小的血栓已形成，短暫堵塞後被沖掉造成的，務必盡速就醫檢查。

小心眼中風有年輕化的趨勢

一般血管硬化是老人家常見的血管變化，所以年紀也與中風一樣，是眼中風最主要的危險因子。不過近來因飲食精緻化及三高的年輕化，因此眼中風的發生年齡有下降的趨勢，臨床上甚至看到不少年輕人發生眼中風的病例，例如：深圳就曾有一名31歲男子整夜用手機玩遊戲，隔天起床發現失明，前往醫院檢查才知是急性眼中風。

眼中風可能演變成腦中風？

眼中風並非是由腦中風引起，但眼中風演變成腦中風的風險極高。經由臨床證實兩者的危險因子相同，有糖尿病或高血壓、高血脂的病史，且年紀大的病患居多，根據統計，4個眼中風的病患中，5年內大約會有1人腦中風。

另外，眼中風的病患中，約有三分之二合併高血壓，三分之一合併高膽固醇、五分之一合併糖尿病，因此，加強心血管疾病危險因子的篩檢與治療，不僅可防止腦中風，也是防範眼中風的方法。

資料來源：Cleveland Clinic、J Am Heart Assoc.
製圖／文字：Health Concept